Цвет менструальной крови
Содержание:
- В каких случаях при нарушении месячных следует обратиться к врачу
- Таблица: выделения у женщин, свидетельствующие о заболеваниях
- Зеленые выделения из влагалища – бактериальная инфекция
- Как распознать имплантационное кровотечение?
- 7 ДПП пятидневок – ХГЧ
- Виды выделений с признаками патологии
- Можно ли спланировать пол малыша при естественном зачатии?
- Чем отличается маммолог от маммолога-онколога
- Что делать?
- Нормальные мажущие выделения у женщин
- Причины выделений из груди
- Что чувствует женщина при воспалении в органах половой системы? Признаки воспаления
- Куда обращаться
- Профилактика заболеваний органов мочеполовой сферы у женщин
- Причины предменструального синдрома
- Патологические бели и возраст
- Фолликулометрия
- 3.Виды ненормальных выделений из влагалища и их возможные причины
- Начало менструации: норма и патология
В каких случаях при нарушении месячных следует обратиться к врачу
- Если месячные не начались после 15 лет
- Если нет месячных спустя 3 года после начала роста груди, или если грудь не начала расти к 13 годам.
- Если нет менструации более, чем 90 дней
- Если после периода устойчивого цикла месячные стали происходить нерегулярно
- Если месячные возникают чаще, чем 1раз в 21 день или реже, чем 1раз в 35 дней
- Если ковотечение продолжается более 7 дней
- Если интенсивность кровотечения более высока, чем обычно или приходится использовать 1 прокладку в 1-2 часа.
- Если появляются вагинальные кровотечения в межменструальный период
- Если появляется сильная боль во время менструации
- Если после использовании прокладок внезапно появилась высокая температура
Таблица: выделения у женщин, свидетельствующие о заболеваниях
При малейшем подозрении на патологические выделения нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы определить их причину. По внешнему виду выделений можно определить, симптомом какого гинекологического заболевания они являются.
Заболевание |
Цвет, запах выделений |
Объем, консистенция |
Гиперплазия эндометрия |
Коричневый |
Мажущие |
Эндометрит |
Темный |
Густые, объемные |
Загиб шейки матки |
Ярко-красный |
Жидкие со сгустками крови |
Отслойка плаценты |
Кровянистый |
Вязкие, мажущие |
Гнойный цервицит |
Зеленоватый |
Жидкие со слизью |
Хронический эндометрит |
Сукровица |
Жидкие с неприятным запахом |
ИППП |
Зеленый |
Жидкие |
Дисбиоз влагалища |
Жёлтый или зеленый |
Густые |
Кандидоз (молочница) |
Белый, с запахом кислого молока |
Творожистые, объем зависит от тяжести болезни |
Аднексит, вагинит |
Желтоватый |
Скудные |
Воспаление яичников |
Зеленый |
Обильные |
Эрозия шейки матки |
Ярко-красный |
Жидкие |
Воспаление матки |
Прозрачный |
Густые |
Микробный вагиноз |
Мутно-молочный, с неприятным запахом |
Жидкие, нормальный объем |
Гонорея |
Желтовато-зеленый, с гнилостным запахом |
Густые, скудные |
Хламидиоз |
Прозрачно-желтый, с запахом гнили |
Обильные, жидкие |
Трихомоноз |
Желтовато-зеленые, запах неприятный |
Обильные, пенистые |
Гарднереллез |
Прозрачно-белые или грязно-серые, запах несвежей рыбы |
Жидкие, обильные |
Следует помнить, что кровь после полового акта в сочетании с болью в животе не является нормой и требует незамедлительного посещения гинеколога. Визит к врачу необходим и через неделю после аборта для проведения УЗИ независимо от наличия выделений.
Зеленые выделения из влагалища – бактериальная инфекция
Выделения из влагалища с характерным зеленоватым цветом часто означают бактериальную инфекцию (вагиноз), которая может быть вызвана, например, патогенными микроорганизмами вида Gardnerella vaginalis.
Гарднереллез чаще всего сопровождается жжением и зудом промежности, отеком половых губ, болью при мочеиспускании, а также характерным рыбным запахом из влагалища. При появлении этих симптомов обратитесь к гинекологу, так как их игнорирование может привести к серьезным проблемам со здоровьем – бактерии могут попасть в цервикальный канал.
Жжение и зуд промежности
Зеленые выделения из влагалища могут также означать атрофический вагиноз, которым страдают женщины во время менопаузы и при низком уровне эстрогена в крови.
Как распознать имплантационное кровотечение?
Первый вопрос для многих людей состоит в том, как распознать, что это кровотечение при имплантации, а не просто начало цикла, другими словами, как различаются эти виды кровотечения? Наиболее распространенная причина путаницы здесь заключается в том, что кровотечение происходит через 10-14 дней после зачатия, примерно в то время, когда наступила бы менструация, если бы зачатие не произошло. Тем не менее, влагалищное кровотечение может произойти в любое время в течение первых 8 недель беременности. Кровопотеря может длиться 1- 3 дня, и объем выделений обычно меньше, чем во время менструации, хотя цвет может быть более темным. Это может выглядеть как легкое пятно или легкое постоянное кровотечение, и кровь может быть смешана со слизью, а может и не быть. Цвет может варьироваться в зависимости от того, сколько времени понадобилось, чтобы выйти из организма. Свежее кровотечение выглядит красным, оно может выглядеть розовым или оранжевым, если смешивается с другими выделениями из влагалища, а старая кровь может выглядеть коричневой из-за окисления.
7 ДПП пятидневок – ХГЧ
Содержание в крови хорионического гонадотропина напрямую зависит от того, какой тип эмбриона подсаживался в матку. «Пятидневки» развиваются достаточно медленно, что влияет на содержание ХГЧ в сыворотке крови.
Показатели ХГЧ на 14-й день после процедуры ЭКО:
- до 29 мЕд/мл – беременность не наступила или зародыш погиб;
- 105-170 мЕд/мл – беременность наступила и протекает нормально;
- свыше 170 мЕд/мл – многоплодие.
Вероятность успешного зачатия во многом зависит от поведения самих пациенток. Чтобы сохранить беременность после ЭКО, следует:
- в первые сутки после процедуры соблюдать постельный режим;
- исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризмы;
- вести малоподвижный образ жизни в течение 1-2 месяцев;
- избегать резких наклонов, автомобильных поездок;
- свести физические и эмоциональные нагрузки к минимуму.
Также рекомендуется нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечив полноценный сон продолжительностью от 8 часов. Соблюдение простых рекомендаций повышает вероятность успешной имплантации и проживания эмбриона на 30-40%.
Виды выделений с признаками патологии
Выделяют следующие виды выделений:
- Влагалищные. Они имеются у любой здоровой женщины. Если их количество и объем увеличиваются, то вероятно, в организме присутствуют заболевания, связанные с мочеполовой системой, например, кольпит. Чтобы точно определить причину, нужно сдать мазок из влагалища на исследование.
- Вестибулярные. Эти выделения чаще всего белого цвета и являются симптомом воспаления наружных половых органов и желез.
- Трубные. Это самая редкая группа выделений, сопутствующих воспалению маточных труб.
- Шеечные. Как видно из названия, они образуются из-за эрозии, полипов и других воспалительных процессов в шейке матки.
- Маточные. Их вызывают миомы, злокачественные опухоли, воспаления слизистой матки.
Определить источник выделений очень важно, и сделать это может только гинеколог
Можно ли спланировать пол малыша при естественном зачатии?
На сегодняшний день науке не известна ни одна методика программирования пола младенца со 100-процентной точностью при естественном способе оплодотворения.
В случае оплодотворения яйцеклетки вне женского организма дело обстоит иначе. На сегодняшний день существует несколько методик, позволяющих получить эмбрион нужного пола:
- Метод Роберта Эриксона. Cперму мужчины помещают в среду с альбумином. Через белковый барьер быстрее проникают сперматозоиды с Y-хромосомой, гаметы с Х-хромосомой остаются за белковым барьером дольше. Далее репродуктолог отбирает необходимые для искусственного оплодотворения клетки.
- Лазерная сортировка. Отбор клеток с помощью лазера происходит на основании того, что Х-хромосомы несут в себе больше генетического материала. При планировании мальчика вероятность точности составляет 90%, при желании родить девочку специалисты дают 70-процентные шансы.
- Предимплантационная диагностика. После искусственного оплодотворения генетики изучают качество полученного эмбриона и могут определить его пол. Соответственно, в матку переносится бластоциста с нужным набором хромосом.
Фактор времени зачатия
Это, пожалуй, самый достоверный и наиболее изученный из доступных каждой паре метод планирования пола малыша. Он основывается на календаре менструального цикла будущей мамы с учетом даты предполагаемой овуляции. Определить ее можно, ежедневно измеряя базальную температуру (температуру тела в состоянии полного покоя). Перед овуляцией она немного (на 1–2 десятых градуса) снижается, а затем повышается на 0,4–0,6 градуса.
Если цикл у женщины регулярный, дату овуляции определить можно и иным способом. Она приходится обычно на середину цикла, и всегда за 13–14 дней до начала месячных. Зная продолжительность своего цикла, надо от предполагаемой даты менструации отнять 14 – это и будет день овуляции.
Х-хромосомы отличаются тем, что они очень медленно двигаются, но сохраняют активность до 7 дней. Учитывая их специфику, можно надеяться на то, что при половом акте, произошедшем за несколько дней до овуляции, именно они и оплодотворят яйцеклетку. Y-хромосомы более подвижны, но менее жизнеспособны, соответственно, половое сношение в день овуляции дает им больше шансов на встречу с яйцеклеткой.
Позы при половом акте и глубина проникновения
Вопрос о том, какая поза при половом сношении лучше подходит для зачатия мальчика или девочки, не так уж наивен. Позиция партнеров и глубина проникновения пениса может повлиять на формирование пола малыша, это имеет определенное научное подтверждение, основанное на тех же особенностях сперматозоидов с «женской» и «мужской» 23-й хромосомой.
Если пара мечтает о дочке, партнерам следует отдавать предпочтение позициям с неглубоким проникновением. Для того чтобы родить наследника, супругам необходимо заниматься любовью с максимальным проникновением. Эффективность данной методики до сих пор не доказана, но шанс «попасть в цель» все же достаточно высок.
Активность половой жизни
Регулярность половой жизни влияет на качество спермы и количество жизнеспособных сперматозоидов в ней. При частых занятиях любовью (каждый день или через день) пара имеет больше шансов зачать кроху во время овуляции. Кроме того, в этот период возрастает шанс оплодотворения именно Y-хромосомой. При низкой половой активности есть надежда, что Х-хромосомы доживут до момента овуляции и оплодотворят яйцеклетку. Х-хромосомы способны сохранять активность на протяжении недели после полового акта, поэтому они имеют больше шансов дождаться яйцеклетку.
Чем отличается маммолог от маммолога-онколога
Важно понимать, что лечит маммолог. Специалист занимается всеми проблемами груди, проводит обследование молочной железы, выявляя изменения ее строения и функции, включая воспалительные, дисгормональные и иные патологии, в том числе проблемы, связанные с лактацией (изменения в период кормления ребенка грудью)
Задача онколога-маммолога – диагностика рака молочной железы, контроль за лечением этой патологии и последующее наблюдение за пациенткой после всех проведенных мероприятий. К этому специалисту направляют женщину, когда при обследовании груди врач обнаруживает подозрительное образование, оно подтверждается по данным УЗИ или маммографии, требуется определить его характер (доброкачественный или раковый) и определить тактику лечения, необходимость удаления.
Это важно потому, что если регулярно обследоваться у маммолога, можно обнаружить опухоль груди на ранней стадии, когда она полностью излечима
Что делать?
В первую очередь нужно знать о том, чего точно не стоит делать:
- Не впадайте раньше времени в панику и не спешите диагностировать у себя страшную болезнь. Точный диагноз может установить только врач после обследования.
- Игнорировать симптомы и тянуть с визитом в клинику тоже не стоит. Да, выделения из сосков редко указывают на онкологическое заболевание. Но они могут быть проявлением другой, не такой страшной, но все же нуждающейся в лечении патологии.
Если вы находитесь в репродуктивном возрасте, и у вас возникли выделения из сосков, которые не исчезли с началом очередного менструального цикла, нужно посетить врача. Если вы находитесь в менопаузе, и у вас появились выделения, это однозначно ненормально, нужно срочно обратиться к маммологу.
Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения в груди, нужно регулярно проводить самообследование молочных желез. Не забывайте осматривать чашечки бюстгальтера — на них могут остаться следы выделений.
Нормальные мажущие выделения у женщин
В норме перед месячными мажущие выделения могут появляться за один-два дня. Это связано с тем, что слизистая оболочка готовится к отторжению, сосуды обнажаются и начинается кровотечение. Мазания должны прекратиться максимум на 7-8 день месячных. В середине цикла такие явления могут стать следствием приема гормональных противозачаточных средств или установки внутриматочной спирали.
“Мазня” бывает алого, бордовой и коричневого цвета с бурым или ржавым оттенком. Объясняется это небольшим объемом крови, который выделяется из половых органов и окрашивает влагалищные выделения в нехарактерный цвет.
Если женщина замечает темные или красные следы на постельном белье после половой близости, это может быть связано с травмированием внутренних половых органов во время агрессивного полового акта.
Причины выделений из груди
Выделения из сосков могут быть нормальными (физиологическими), в этом случае выделения прекращаются самостоятельно. Надо постараться не стимулировать соски, так как это может замедлить исчезновение выделений
Помимо физиологических причин выделений из груди, есть и патологические:
Эктазия млечных протоков. Эктазия млечных протоков — одна из самых частых причин патологических выделений из груди. В одном или нескольких протоках возникает воспаление, проток забивается густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего эктазия млечных протоков встречается у женщин 40-50 лет. Некоторого улучшения можно добиться, используя теплые компрессы и принимая аспирин или ибупрофен. В некоторых случаях назначают антибиотики, если есть подозрение на инфекцию. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться операция.
Внутрипротоковая папиллома. Внутрипротоковая папиллома — это небольшая, обычно дорокачественная опухоль, которая развивается во млечном протоке близко к соску. Внутрипротоковая папиллома чаще всего встречается у женщин 35-55 лет. Причина ее возникновения неизвестна, неизвестны также и факторы риска появления этой опухоли. Выделения из груди при внутрипротоковой папилломе могут быть кровавыми, обычно они имеют густую консистенцию. Выделения секретируются из одного протока при стимуляции соска. Обычно опухоль можно пропальпировать внутри ареолы.
Для диагностики обычно проводится УЗИ ареолы и окружающих тканей. Лечение — операционное удаление протока и гистология опухоли (для исключения ее злокачественности).
Галакторрея. При галакторреи выделения из соска обычно белые или прозрачные, реже — желтые или зеленые. Выделения могут быть из одной или обеих молочных желез. Причина галакторреи — повышение уровня пролактина в организме. Пролактин — это специальный гормон, вырабатываемый головным мозгом, для стимуляции продукции молока после рождения ребенка. Причины повышения уровня пролактина могут быть разными: прием противозачаточных средств, снижение функции щитовидной железы, опухоль гипофиза (пролактинома), хроническая стимуляция сосков и др.
Травма. Тупая травма молочной железы (например удар о руль при аварии) может привести к появлению выделений из одной или обеих молочных желез. Выделения могут быть прозрачными, желтыми или кровавыми. Истечение жидкости происходит из нескольких протоков и происходит спонтанно, без стимуляции.
Абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя. Чаще всего абсцессы молочных желез возникают у кормящих женщин. Трещины в соске позволяют бактериям проникнуть в ткань груди и вызвать инфекцию. В выделениях из груди иногда появляется примесь гноя, грудь увеличивается в размерах, становится болезненной, горячей, появляется покраснение кожи. Лечение — хирургическое (вскрытие абсцесса) + антибиотики.
Рак молочной железы. Выделения из груди обычно редко являются симптомом рака, тем не менее внутрипротокововая опухоль или инвазивный рак могут привести к появлению выделений. Тревожными признаками являются наличие спонтанных кровавых выделений только из одной груди — в этом случае надо срочно проконсультироваться у маммолога.
Особая форма рака груди — болезнь Педжета, так же может привести к появлению выделений из сосков. Болезнь Педжета встречается редко 1-4% от всех злокачественных заболеваний груди. Симптомы следующие: жжение, зуд, покраснение, сшелушивание кожи соска и ареолы. Могут присоединиться кровавые выделения из соска, сосок может «втянуться» внутрь. Для диагностики требуется биопсия ареолы. Обычное лечение — удаление всей груди (мастэктомия), иногда возможно удаление только опухоли и части окружающих тканей. После операции может потребоваться химиотерапия и облучение.
Что чувствует женщина при воспалении в органах половой системы? Признаки воспаления
Признаки воспаления женских половых органов – этонаиболее частый повод обратиться к врачу
Патологические процессы в мочеполовой сфере у женщины имеют как наружные, так и внутренние проявления.
К наружным проявлениям воспаления можно отнести:
- Покраснение, отёк и зуд в области наружных половых органов
- Выделения из влагалища «необычного» цвета или с примесью крови, пенистые или творожистые выделения.
- Появление высыпаний, бородавок, пузырьков, раздражений
К внутренним проявлениям воспаления относятся:
- Болезненное мочеиспускание
- Отечность и припухлось в области промежности
- Боли во время менструации, изменившийся характер месячных
- Тянет низ живота, болит низ живота
- Постоянная или частая кратковременная боль в животе и пояснице
- Давление и тянущая боль внизу живота
- Учащенное, а также затруднённое и болезненное мочеиспускание
- Общее недомогание, характеризующееся повышенной температурой, нерегулярными менструациями, хронической усталостью. Также могут наблюдаться признаки со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота)
- Боли и неприятные ощущения во время полового акта
Куда обращаться
Гинекологическая служба клиники «Меддиагностика» располагает всеми необходимыми ресурсами для диагностики и лечения воспалительных заболеваний в гинекологии.
Врачи-гинекологи проводят диагностику (УЗИ, МРТ органов малого таза с контрастированием, лаборатория), лечение гинекологических заболеваний.
Центр «Меддиагностика» диагностирует и лечит не только гинекологические, но и сопутствующие вторичные проявления воспалительных заболеваний женской половой сферы — боли в спине, боли в суставах, головные боли и др.
Адрес Центра. Записаться к гинекологу Киев, левый берег, 250 метров от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.
Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.
Записаться на приём
Как проехать
Профилактика заболеваний органов мочеполовой сферы у женщин
Некоторые правила поведения для предотвращения новых эпизодов лейкореи:
- Избегайте спринцеваний, например, во время менструации или после полового акта.
- Тщательно соблюдайте личную гигиену, которая не должна быть слишком частой.
- Используйте специальные и деликатные средства для личной гигиены.
- После туалета подмывайтесь в одном направлении от влагалища к анальному отверстию, и никогда не наоборот, чтобы не способствовать прохождению кишечных патогенов в вульву.
- Используйте только хлопковое белье.
- Избегайте слишком тесной одежды.
- Используйте презервативы во время полового акта, чтобы предотвратить возможные венерические заболевания.
- Своевременно лечите любые нарушения обмена веществ, например сахарный диабет.
- При наличии интимных расстройств проконсультируйтесь с гинекологом и избегайте самостоятельного лечения.
Регулярно проходите гинекологический осмотр не реже одного раза в год, даже при отсутствии жалоб.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Причины предменструального синдрома
Современная медицина пока не имеет полной информации о механизме возникновения предменструального синдрома. Существует множество теорий, описывающих причины ПМС. В первую очередь выделяют гормональные изменения и химические процессы в головном мозге.
Течение менструального цикла регулируется колебаниями гормонального фона. Исследователи полагают, что симптомы ПМС могут быть связаны с высокими показателями эстрогена, пролактина и альдостерона, а также с дефицитом прогестерона.
Определенные химические вещества в головном мозге также могут играть роль в ПМС. Прежде всего, речь о серотонине, одном из основных нейромедиаторов. Концентрация этого вещества колеблется во время менструального цикла. Серотонин регулирует настроение, и при его дефиците могут наблюдаться расстройства настроения и депрессия, связанные с ПМС. Низкий уровень серотонина также вызывает усталость, тягу к еде и проблемы со сном.
Пищевые предпочтения также могут влиять на протекание ПМС. Усугублению симптомов способствует слишком солёная и жирная пища, употребление кофеина и алкоголя. Считается, что низкий уровень некоторых витаминов (например, витамина B6) и минералов также влияет на ПМС.
Более высокому риску ПМС подвержены женщины, страдающие ожирением или мало либо совсем не занимающиеся физическими упражнениями. В группе риска также и те, кто курит, страдает заболеваниями щитовидной железы, у кого низкий уровень сахара в крови.
Патологические бели и возраст
В детском и подростковом возрасте обильные бели вызываются глистными инвазиями, аллергией, гормональными сбоями, неправильным развитием половых органов. При нерациональном приеме антибиотиков у девочек возникает молочница. В 30% случаев гнойные выделения вызваны инфекцией, проникшей в половые пути с током крови или лимфы. У детей встречаются случаи бытового заражения ЗППП.В детородном возрасте среди причин, вызывающих бели, лидируют инфекции (60-70%), вызванные кокками, простейшими и грибами Candida. Нередки опухоли, вызывающие необильные выделения, которые женщины принимают за молочницу или аллергию. Выделения усиливаются в период беременности и после родов. Это вариант нормы, не требующий лечения.Обильный влагалищный секрет в период климакса и менопаузы нередко вызван онкопатологией или предраком. Поэтому при его возникновении нужно обследоваться у гинеколога. В этом возрасте бели часто вызываются пролапсом (опущением) органов и атрофией слизистой.
Фолликулометрия
Это серия ультразвуковых исследований, проводимых в течение одного или нескольких менструальных циклов. Во время фолликулометрии проводят оценку роста фолликулов и изменений эндометрия соответственно дню менструального цикла, а также констатируют факт произошедшей овуляции. Средние размеры доминантного фолликула, при котором может произойти овуляция, 18-25 мм. Если при проведении фолликулометрии определен размер доминантного фолликула 18 мм, этот и следующие несколько дней наиболее благоприятны для наступления беременности. Следующую фолликулометрию для подтверждения факта произошедшей овуляции желательно сделать через 3-4 дня.
3.Виды ненормальных выделений из влагалища и их возможные причины
Кончено, диагностикой аномальных выделений из влагалища должен заниматься хороший врач-гинеколог. Однако есть общие симптомы, по которым можно оценить возможную причину выделений:
- Кровянистые или коричневые выделения из влагалища могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом или, что случается реже, с раком шейки матки и раком эндометрия. Другими симптомами могут быть аномальные вагинальные кровотечения и тазовая боль.
- Мутные желтоватые выделения из влагалища могут указывать на гонорею. Сопутствующие симптомы – это кровотечение между менструациями, недержание мочи.
- Пенистые, желтые или зеленоватые выделения из влагалища – возможный симптом трихомониаза. Боль и зуд во время мочеиспускания также появляются во время этого заболевания.
- Розовые и кровянистые выделения из влагалища могут быть у женщин после родов (лохии).
- Плотные, белые творожистые выделения из влагалища характерны для грибковых инфекций. Они часто сопровождаются отеком и болью вокруг вульвы, зудом и болезненностью при половом акте.
- Белые, серые или желтые выделения с рыбным запахом бывают при бактериальном вагинозе. При этом заболевании наблюдается также зуд и жжение, покраснение и отек влагалища или вульвы.
Начало менструации: норма и патология
В норме первая менструация у девочки происходит в возрасте с 11 до 14 лет. Желательно посетить гинеколога после завершения первых месячных. Врач оценит состояние здоровья пациентки, и соответствие полового развития возрасту. Также записаться на прием к врачу следует, если месячные начались раньше 11 лет, или менструация не произошла в возрасте старше 14 лет.
На возраст начала менструации оказывают влияние такие факторы:
- особенности гормонального фона;
- уровень физического развития;
- половая конституция;
- психоэмоциональное состояние;
- качество питания;
- наследственные факторы;
- патологии половых органов.
Первую менструацию врачи называют менархе. Ее наступление говорит о том, что процессы полового созревания протекают правильно и репродуктивная система девочки здорова. Опытный гинеколог может заметить признаки приближения менархе еще за 2 года до их начала. В это время у девочки начинают увеличиваться молочные железы, происходит оволосение по женскому типу, увеличиваются размеры таза.
Важно, чтобы мама, сестра или другая близкая женщина подготовила девочку к приближающимся изменениям в ее организме. Это позволяет избежать стресса и страха, которые часто вызывают у подростков первые месячные.