19 неделя беременности: каких изменений ждать на этой неделе?

Медицинское наблюдение

Если на сроке 9 недель беременности вы еще не ходили к врачу, самое время его посетить. При первом визите к гинекологу на каждую будущую маму заводится индивидуальная карта, в которую вносятся сведения о состоянии организма женщины и плода.

Чтобы удостовериться в нормальном течении беременности, специалист проведет влагалищное исследование и направит вас на УЗИ. 

На этом сроке желательно сдать следующие анализы: 

• Клинический и биохимический анализ крови;
• Анализ мочи;
• Мазок из влагалища и шейки матки;
• Анализ на антитела к инфекциям TORCH-комплекса (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирусная инфекция);
• Кровь на вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис.

Особенно важны последние два анализа, поскольку заражение этими инфекциями на 9-й неделе беременности и в другой период грозит гибелью плода или врожденным пороком развития.

Образ жизни будущей мамы на данном сроке

Если к текущему периоду вынашивания малыша женщину ничего не беспокоит, благополучное протекание беременности позволяет продолжать ей вести активный образ жизни, не отказываясь от посещения различных мероприятий, гостей и т.д. Животик уже заметен окружающим, но еще не настолько большой, чтобы ограничивать движения и приносить в жизнь ощутимые неудобства при перемещении. Самое главное сейчас – не допускать переутомлений и стрессов.

Отдых

Ваша задача – выстроить свой день так, чтобы с лихвой хватало времени и на отдых, и на неторопливые приемы пищи, и на полноценный сон. Не забывайте про регулярные гигиенические процедуры. Часть обязанностей по дому можно смело поделить с близкими. Вам скоро понадобится их активная помощь, поэтому начинать решать этот вопрос стоит уже сейчас.

Работа

До декретного отпуска еще далеко, но это не значит что нужно продолжать брать на себя львиную долю работы и ответственности. Помните о своем праве на легкий труд, предварительно предоставив на работу справку о сроке беременности. Также при необходимости можно согласовать с начальством уменьшение продолжительности рабочего дня.

Прогулки

Часовая прогулка в день должна стать хорошей привычкой не только на время беременности. Выбирайте места для пешего отдыха в лесопарковой зоне, в парках, где много деревьев и мало транспорта. Избегайте места с большим скоплением людей, нахождение в толпе опасно как физически (могут толкнуть/случайно задеть), так и эмоционально – громкий шум и транспорт в час пик негативно скажутся на состоянии будущей мамы.

Активность

Занятия фитнесом во время беременности при хорошем самочувствии только приветствуются. Но если по каким-то причинам привычные физические нагрузки выполнять стало тяжело, то поддерживать организм в тонусе можно и иными способами. Наиболее простые и приятные из них – ходьба, легкий бег, йога и плавание. Также следует не забывать про зарядку и по минимуму делать по утрам наклоны, разминать руки и плечи. Полезно в течение дня принимать позу «кошки» с прогибом позвоночника, это упражнение снимает напряжение с поясницы и облегчает дискомфорт.

Женская консультация

Не пропускайте назначенных приемов со своим врачом и выполняйте все предписанные им указания, даже если они противоречат советам ваших близких и подруг. Помните, что каждая беременность проходит индивидуально. Анализы и исследования назначаются не просто так, ведь при случайно выявленных проблемах со здоровьем необходимо принимать меры по их устранению.

Можно и нельзя

К 19-й неделе беременности женщина начинает замечать, что двигаться хочется меньше, а лежать и спать все больше. Снижение физической активности быстро приводит к набору лишнего веса. Чтобы избежать лишних килограмм на 19-й неделе беременности, следует заставлять себя гулять по улице минимум 30 минут в день, выполнять различные упражнения и заниматься разрешенными видами спорта (плавание, пилатес, аквааэробика и т. д.).

На этом сроке многие женщины начинают испытывать затруднения при засыпании. Увеличившийся живот, неприятные ощущения и другие факторы могут мешать заснуть и заставляют просыпаться по несколько раз за ночь. Чтобы улучшить качество ночного сна рекомендуется:

• хорошо проветривать комнату перед сном;
• использовать специальную подушку для беременных или подкладывать под спину и ногу небольшие подушки;
• снизить количество употребляемой соли, не пить много жидкости перед сном.

На 19-й акушерской неделе беременности женщине рекомендуется придерживаться некоторых простых правил, позволяющих избежать многих неприятных последствий:

• полностью исключить алкоголь, наркотические вещества и курение (активное и пассивное);
• избегать контакта с тяжелыми химическими соединениями. Максимально уменьшить количество используемой косметики. При необходимости окрасить волосы использовать краску без аммиака;
• следить за своим рационом, избегая вредной пищи (копченое, вяленое, жареное, сильно соленое или приправленное);
• тщательно следить за собственной гигиеной и чистотой окружающей обстановки;
• избегать контакта с заболевшими, минимизировать посещение мест массового скопления людей, особенно в период эпидемий;
• избегать самолечения и самоназначения любых медицинских препаратов;
• использовать народные способы лечения и уменьшения неприятных ощущений только после консультации с гинекологом;
• точно выполнять назначения врача;
• избегать стресса, тяжелого физического труда, переутомления.

Секс

На 19-й акушерской неделе беременности секс не запрещен, если нет прямого указания от гинеколога. Главное, о чем должны помнить будущие родители, — безопасность женщины и плода. Не стоит использовать позы, в которых есть давление на живот, будущей маме необходимо принимать неестественное положение тела. При чутком и внимательном отношении к женщине, секс не только разрешен, но и полезен.

Выделения из половых путей

На 19 неделе беременности возможно увеличение влагалищных выделений, но они должны быть светлыми, прозрачными, не иметь неприятного запаха, обладать однородной консистенцией.

Наличие нетипичных, гнойных, серо-зеленых, творожистых выделений, сопровождающихся неприятным запахом и дискомфортом в виде зуда, должно вас насторожить, так как они говорят о присоединении половой инфекции. В таких случаях необходимо немедленно сообщить об этом своему врачу, после проведения обследования, он назначит вам необходимое лечение.

Должны насторожить и кровянистые выделения, особенно те, которые сопровождаются тянущими болями в области живота. При наличии таких выделений следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Ощущения

В начале 19 недели беременности большинство беременных женщин уже явственно ощущают шевеления свое крохи, у одних они активные и ежедневные, у других похожи на легкие, периодические волны. В любом случае, даже если вы на данном сроке ничего не чувствуете, это время точно наступит через две-три недели.

Фиксируемые шевеления является результатом того, что ваш малыш активно переворачивается, он может несколько раз менять свое положение за день. Для девятнадцатой недели беременности характерны и другие изменения и к ним относят:

• Матка продолжает расти, увеличиваться в размерах и соответственно подниматься выше. Все это приводит к болям внизу живота и незначительному дискомфорту;
• Постепенно и неуклонно расходятся кости таза, что является подготовкой к процессу родов. Сопровождается это болями в бедрах и костях таза;
• Увеличение матки негативно отражается и на функционировании органов пищеварения. Вследствие этого часто беспокоит изжога и вздутие живота. Ухудшение перистальтики приводит к появлению запоров, что может проявляться колющими болями в нижних отделах;
• Мышечные судороги — еще одно неприятное явление именно на 19 недели и чуть позже. Судороги икроножных мышц и голени появляются во время сна. Учащение этих спазмов связывают с тем, что именно в это время происходит формирование костно-мышечной системы плода, а значит, ему требуется больше кальция и магния, который организм ребенка забирает у мамы;
• У некоторых женщин наблюдается усиление пульса до 100 ударов за минуту, учащение дыхание, слабость. Все эти ощущения связаны с возрастанием объема крови и со снижением уровня гемоглобина.

Животик на 19 недели заметен уже практически у всех будущих мам. Его увеличение не позволяет спать на животе, врачи в это время не рекомендуют засыпать и на спине, так как тяжелая матка сдавливает кровеносные сосуды, а это ухудшает поступление кислорода через плаценту. Прибавка в весе в норме не должна превышать 30 граммов за неделю, а общий вест от начала беременности и до 19 недели может увеличиться от 3 и до 6, 5 килограммов.

Все это индивидуально и показатели зависят и от телосложения мамы и от того, как она переносила первые месяцы беременности.

Половая жизнь во время беременности

Современные будущие родители желают знать как можно больше информации о способах защиты своего ещё не родившегося на свет малыша, чтобы обезопасить его заранее. Секс во время беременности (особенно незащищенный) вызывает не меньше вопросов, чем, допустим, правильное питание и лечение простуды.

О незащищенном сексе во время беременности среди врачей бытует два мнения. Одни говорят, что мужская сперма полезна для беременной женщины, ведь она смягчает и сглаживает шейку матки, таким образом, в дальнейшем роды пройдут значительно легче.

Другие утверждают, что при незащищенном половом акте беременная может подхватить инфекцию на фоне ослабленной иммунной системы женщины, а смягчение спермой шейки матки может способствовать выкидышу при угрозе невынашивания беременности.

Я, как акушер-гинеколог, мать и просто женщина, придерживаюсь мнения, что лучше не рисковать здоровьем ребёнка. Ведь даже при полном здоровье обоих партнёров условно патогенные микроорганизмы, которые находятся в организме любого здорового человека, попав в организм женщины от партнёра, могут начать расти в количестве (из-за сниженного иммунитета беременной), что способно причинить вред здоровью плода.

Оставьте возможность заниматься любовью без презервативов на послеродовой период, когда вы можете начать приём мини-пили (их можно принимать при грудном вскармливании без потери его количества) или поставить внутриматочную спираль.

Если же незащищенный секс уже произошел, но вы уверены в здоровье вашего партнёра, то волноваться не стоит, ведь риск наступления осложнения беременности при таком условии — минимальный, а в будущем можно заниматься и прерванным половым актом со своим мужчиной.

Что выявляет трехмерное УЗИ?

Помимо приятных моментов наблюдения за малышом в дородовом периоде, 3D/4D УЗИ имеет и информативную составляющую. Процедура скрининга крайне важна для оценки развития ребенка, а также состояния матки и плаценты

В третьем триместре происходит подготовка организма к родам – важно, чтобы для этого были соблюдены все условия

Проведение высокоточного 3D ультразвукового исследования позволяет оценить:

• предлежание плода – для естественного родоразрешения допустимо только головное предлежание, остальные варианты положения ребенка в животе являются показаниями к оперативному вмешательству;
• размер, зрелость и положение плаценты – гипер- или гипоплазия могут говорить о наличии её воспаления, слишком низкое положение перекроет родовые пути малышу, а преждевременное старение – распространенная причина гипоксии плода;
• объем околоплодных вод – их не должно быть слишком много или мало;
• рост, вес и длину косточек ребенка – это позволяет соотнести его физическое развитие со сроками беременности и размерами живота мамы, а также прогнозировать вес малыша на момент родов;
• кровоток сосудов пуповины – именно через них малыш получает питание.

Проводится такое обследование абдоминально, через переднюю брюшную стенку. Никакой специальной подготовки оно не требует, нужен только позитивный настрой и хорошее настроение самой мамы! Помешать построению четкой 3D-картинки может избыточный вес беременной, маловодие, рубец на матке или на животе, петли пуповины.

Выделения на девятнадцатой неделе беременности

К середине беременности особых изменений в характере выделений из влагалища не происходит. Они становятся чуть более жидкими, чем раньше, под влиянием гормона прогестерона.

В норме бели имеют однородную консистенцию, не пахнут. Допускается едва заметный кисловатый запах. Цвет выделений – прозрачный либо белый.

Выделения здоровой женщины не сопровождаются неприятными ощущениями в нижней части живота и в промежности, не вызывают зуда и покраснения слизистой оболочки внешних половых органов. Если бели способствуют появлению зуда, жжения в области влагалища, сопровождаются неприятным хорошо ощутимым запахом, стоит обратиться к гинекологу. Возможно, дело в инфекции.

Изменение выделений из влагалища может быть обусловлено молочницей или кандидозом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, хламидиозом и др. не менее неприятными заболеваниями.

На 19 неделе многие женщины проходят УЗИ второго триместра. Это обязательная процедура, которую следует провести не раньше 16 и не позднее 22 недель беременности.

Во время УЗИ можно увидеть ребенка, понаблюдать за тем, как он ведет себя. Плод на данном этапе развития совершает телодвижения, поднимает руки, вертит головой из стороны в сторону. За этим очень интересно наблюдать, несмотря на то, что делает все эти движения малыш пока непроизвольно.

УЗИ на девятнадцатой неделе позволяет установить пол будущего ребенка. В этот период времени можно диагностировать различные патологии его развития, в том числе гидроцефалию. В ходе процедуры специалист устанавливает точный размер ребенка, длину его конечностей, диаметр окружности головы, определяет его расположение, оценивает состояние околоплодных вод.

Ваше самочувствие

К 18-й неделе ваш вес по сравнению с «добеременным» состоянием стал больше примерно на 4 – 5 кг. Аппетит повысился, но, если следовать всем желаниям организма, может появиться риск быстрого набора массы тела

Поэтому крайне важно питаться правильно

Некоторые женщины на сроке 17 – 18 недель беременности отмечают ухудшение зрения: могут возникать световые вспышки, мелькания, помутнение картинки перед глазами, искажение очертаний предметов, сужение видимой области. При любых жалобах нужно обязательно сходить к офтальмологу, так как даже самый незначительный симптом может быть признаком серьезного осложнения.

На 18-й неделе беременности продолжается усиленная выработка меланина, из-за чего на теле появляется все больше темных пятнышек. Там, где кожа особенно нежная (в подмышечных впадинах, на шее, под грудью), нередко образуются папилломы. После родов какие-то из них пропадут, но некоторые могут остаться. А еще будущих мам на сроке 18 недель беременности нередко беспокоят кожные высыпания (обычные угри или выпуклые красные бляшки). Как правило, они не требуют лечения и проходят сами.

По мере роста матки вы можете чувствовать давление в области пупка. Это нормально, и особо переживать не стоит. Также на 17 – 18-й неделе беременности у многих женщин возникают неприятные ощущения внизу живота. По характеру они напоминают менструальные спазмы. Если вы тоже замечаете нечто подобное, не пугайтесь: так ваш организм готовится к родам.

Немалый дискомфорт на 17 – 18-й неделе беременности могут доставлять боли в ногах и спине, особенно после физических нагрузок и длительного хождения. Уменьшить болезненные ощущения в спине поможет специальный бандаж, а чтобы ноги не так уставали, носите удобную обувь на низком устойчивом каблуке. Также традиционная проблема на этом сроке — запоры. Решить ее можно, введя в рацион продукты, содержащие клетчатку.

Одной из самых частых жалоб на 18-й неделе беременности является бессонница, которая может быть вызвана растущим животом, мешающим телу занять удобное положение. Старайтесь спать на правом боку, используя особую подушку для беременных или просто подложив между ногами мягкий валик.

Как правило, болезненность груди к 18-й неделе беременности уменьшается, а из молочных желез выделяется молозиво. Чтобы оно не пачкало одежду, приобретите специальные прокладки для груди. Выдавливать его ни в коем случае нельзя, потому что стимуляция сосков может привести матку в тонус.

Растяжки (стрии) на животе

Во время беременности на кожу действует гормон прогестерон, который подготавливает организм к родам. Кожные ткани и мышцы становятся более мягкими и эластичными, благодаря чему живот растягивается, подстраиваясь под размеры плода. При этом на 20-й неделе беременности в некоторых местах соединительная ткань натягивается так сильно, что не выдерживает и рвется. На месте разрыва и образуются стрии, которые представляют собой не что иное, как внутренние рубцы. Именно потому, что шрамы находятся под кожей, с ними очень трудно бороться. А чтобы избежать появления новых растяжек, нужна профилактика: контроль веса и ежедневный уход за кожей с использованием специальной косметики.

Развитие плода на 19 неделе беременности

Размер плода на 19 неделе составляет 24 см, вес 250 — 280 г. Уже сформировались зачатки постоянных зубов, которые располагаются глубже молочных. Новые нефроны (структурная единица почек) продолжают образовываться весь период внутриутробного развития. Образуемая моча гипотонична (т.е. концентрация солей в ней меньше, чем в сыворотке крови), ее количество мало: в 5 мес — 2,2 мл/час, а к рождению — 26,7 мл/ч.
Поскольку образуемая моча выводится в околоплодную жидкость, выделительную функцию выполняет плацента и большая часть конечных продуктов обмена плода, токсичных для него и подлежащих выведению, переходит в кровь матери через плацентарную мембрану. Таким образом, плацента выполняет для плода не только дыхательную, трофическую, но и выделительную функции.

Факторы риска

На этом сроке по-прежнему есть риск замершей беременности и самопроизвольного выкидыша. Если вы заметили какие-то неполадки со здоровьем, например тянущие боли в животе одновременно с коричневыми или кровянистыми выделениями, сразу обращайтесь к врачу, потому что такие симптомы на 8 – 9-й неделе беременности указывают на высокую вероятность выкидыша. Своевременное вмешательство специалиста может предотвратить гибель ребенка.

Иногда кровянистые выделения вызваны эрозией шейки матки или какими-либо новообразованиями. В любом случае нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Также вас должно насторожить появление ярко-желтых или зеленых выделений на 9-й неделе беременности, особенно если они сопровождаются резким неприятным запахом, зудом или дискомфортом в половых путях. Все это говорит об инфекционном заболевании, и без медицинской помощи здесь не обойтись.

Нередко в этот период наблюдается анемия. С увеличением объема крови количество разных ее компонентов меняется неравномерно, отсюда и возникает дефицит гемоглобина. Анемия может быть причиной слабости, головокружений и обмороков. Чтобы предотвратить подобные проблемы, регулярно сдавайте общий анализ крови: только так вы сможете диагностировать анемию еще до того, как низкий гемоглобин начнет негативно влиять на здоровье вашего малыша. Также общий анализ крови позволит выявить бессимптомные воспалительные процессы в организме, которые могут навредить ребенку, когда длится 8 – 9-я неделя беременности.

Как выглядит малыш

К концу пятого акушерского месяца своего развития вес малыша уже составляет 300 г, а рост достигает 27 см. При УЗИ можно определить остальные размеры тела, по которым врач судит о темпе развития ребенка. Диаметр головки, грудной клетки и живота одинаковые и составляют 43 мм, длина бедра – 31 мм. Плацента продолжает увеличиваться, толщина ее равняется 21-22 мм.

Так как мозжечок продолжает расти, ребенок в период бодрствования очень активно шевелит ручками и ножками, также он способен поворачивать шею на 180 0 . В минуту отмечается около 200 шевелений, но мамы чувствует лишь 1-2 в час.

У крохи уже приоткрываются глаза, он может воспринимать яркий свет. По возможности старайтесь убирать лишнюю одежду с живота. В одном исследовании, проведенном американскими учеными, установлено, что это способствует развитию зрительного аппарата.

Улучшаются функции желудочно-кишечного тракта, выделительной системы, эндокринных органов. У ребенка формируется иммунитет, правда пока что это в основном мамины защитные комплексы. Их же он будет получать с грудным молоком после рождения.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

Ваша плацента работает более чем активно. Напоминаем, что, скорее всего, она уже закончила своё формирование. А если и нет, то вскоре завершит. Плацентарный барьер работает на пять с плюсом, однако есть вещества, которые способны проникнуть в организм малыша сквозь него, вещества, для которых плацента — не преграда.

• Будущей маме категорически запрещено пить спиртные напитки. Даже те, которые считаются слабоалкогольными. Мало того, что спиртное оказывает негативное воздействие на ребёночка и его развитие. Спиртные напитки, употребляемые мамой, могут спровоцировать привыкание к ним малыша.
• Привыкнуть ребёнок может и к никотину. И это кроме того что данное вещество провоцирует кислородное голодание. Если не хотите, чтобы кроха родился с маленьким весом и после рождения страдал от так называемого синдрома отмены, прекратите курить — если не сделали этого ранее.
• Сквозь плацентарный барьер могут с лёгкостью проникнуть пары лакокрасочных веществ, а также других химических веществ.

Больше информации о том, что можно, а чего нельзя на обсуждаемом сроке беременности, вы найдёте здесь.

Правильное питание

Молочные продукты — это то, что можно и нужно есть на девятнадцатой неделе беременности. Малышу сейчас очень необходим кальций, а значит и вы нуждаетесь в этом веществе. Основа рациона — баланс белков, полезных жиров и сложных углеводов. Но молочные продукты на этой неделе — на вершине пищевой пирамиды. Подробные правила питания, актуальные для обсуждаемого срока беременности, описаны здесь.

Витамины

Если врач посчитает, что у будущей мамы существует угроза выкидыша, он назначит ей магний В6. В противном случае представительница прекрасного пола продолжит пить назначенный ей ранее поливитаминный комплекс. Большинство докторов сегодня являются противниками синтетических витаминов и прописывают их лишь тем будущим мамочкам, которые не имеют возможности питаться правильно и разнообразно.

Ваше самочувствие

У большинства будущих мам на сроке 10 – 11 недель беременности уменьшаются признаки токсикоза. Теперь можно немного передохнуть! Гормональный фон постепенно стабилизируется, а вместе с этим проходит нервозность.

Ваша фигура уже немного округлилась, а движения стали более плавными, но пока окружающие вряд ли видят это преображение. Когда началась 11-я неделя беременности, вы можете заметить, что изменилось состояние волос и ногтей — в лучшую или худшую сторону (это временное явление, которое пройдет после родов). Также снижается жирность кожи: блеск исчезает, а угри (если они были) пропадают.

На 11-й неделе беременности еще сохраняются сонливость и утомляемость. По мере увеличения матка поднимается в брюшную полость и перестает давить на мочевой пузырь. Теперь вам не придется так часто отлучаться «по-маленькому».

Физическая активность

Заниматься физическими упражнениями во время беременности не только можно, но и нужно. Единственное исключение – если у вас есть серьезные сопутствующие заболевания, или беременность протекает с осложнениями. В таких случаях нужно проконсультироваться с врачом.

Будущей маме желательно выполнять три вида физических упражнений:

·         Аэробные упражнения. К этой группе относятся любые упражнения, которые улучшают работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Например, во время беременности полезно заниматься ходьбой, прогулками на свежем воздухе, плаванием. Кстати, работа по дому и в саду тоже относится к аэробным упражнениям.

·         Упражнения, направленные на укрепление мышц. Сюда можно отнести подъем по лестнице в гору, йогу, пилатес. Лучше всего заниматься со специально обученным инструктором, который знает, какие группы мышц нужно тренировать у будущих мам.

·         Упражнения, направленные на тренировку мышц тазового дна. Они помогут облегчить течение родов и ускорить восстановление после них. Врачи рекомендуют будущим мамам выполнять специальный комплекс упражнений Кегеля.

Рекомендации, которые стоит соблюдать будущим мамам, выполняя физические упражнения:

·         Помните о том, что гормоны во время беременности расслабляют мышцы и связки. Слишком резкие движения, высокие нагрузки чреваты травмой.

·         На 19 неделе беременности и более поздних сроках нельзя выполнять упражнения, во время которых нужно лежать на спине. Беременная матка может сдавить нижнюю полую вену, это приведет к обмороку.

·         Во время беременности нельзя заниматься подводным плаванием, так как у плода может возникать кессонная болезнь. При всплывании с большой глубины в крови образуются пузырьки азота, они перекрывают кровоток в мелких сосудах.

·         Нельзя заниматься такими видами спорта, во время которых вы можете упасть, вас могут толкнуть в живот. Не рекомендуется езда на велосипеде (лучше купить в квартиру велотренажер), баскетбол, волейбол, верховая езда, катание на лыжах и коньках, единоборства, футбол.

·         Старайтесь не перегреваться во время выполнения упражнений. Надевайте одежду, в которой вам не будет жарко, которая позволит вашему телу дышать. Держите постоянно под рукой бутылочку с водой или соком.

·         Вы должны хорошо питаться. Во время физических упражнений в крови снижается уровень сахара.

·         Не плавайте в горячей воде. Ее температура должна быть не выше 32 градусов.

Как много времени нужно уделять физической активности во время беременности?

Если вы занимались спортом ранее, нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, вы сможете сохранять прежний уровень физической активности. Иногда интенсивность тренировок приходится уменьшать. Если вы занимаетесь потенциально опасным во время беременности видом спорта (см. выше), от него на время придется отказаться и перейти на другие упражнения. Обычно достаточно 20–30 минут физических нагрузок ежедневно. Не стоит заниматься за один раз более 45 минут.

Если до беременности вы не занимались спортом и вообще вели малоподвижный образ жизни, начинать нужно постепенно. Для начала достаточно пятнадцати минут в день по три раза в неделю. Постепенно нужно увеличивать продолжительность до 30 минут ежедневно, частоту – до 4 раз в неделю. В конечном итоге вы должны уделять упражнениям по полчаса каждый день.

Ориентируйтесь на свои ощущения. Есть простой тест, который поможет определить, достаточно ли интенсивны ваши физические нагрузки:

·         «Разговорный тест». После выполнения упражнений вы должны лишь слегка запыхаться, так, чтобы без проблем разговаривать. Если одышка настолько сильная, что у вас не получается нормально говорить – вы переборщили.

·         Вы должны почувствовать, что вам стало тепло.

·         Вы должны немного вспотеть.

19-я неделя беременности: как развивается ребенок

Если вы ждете девочку, то к этому сроку ее репродуктивная система уже сформировалась. У нее уже есть влагалище, матка, фаллопиевы трубы и яичники, в которых содержится более 6 млн зародышевых яйцеклеток. После появления малышки на свет это количество сократится примерно до 1 млн.

Если у вас мальчик, то уже с 10-й недели беременности у него сформировались яички, вырабатывающие тестостерон. Продолжается рост наружных половых органов.

Примерно на этой неделе кожа начинает вырабатывать мягкую воскоподобную субстанцию, которая называется сыровидной смазкой (vernix caseosa). Она состоит из кожных жиров, отмерших клеток и лануго (тонких волосков, которые покрывают тело плода) и защищает кожу малыша от последствий нахождения в околоплодной жидкости. Эта смазка большей частью исчезает до рождения, но часто встречается у недоношенных детей сразу после рождения.

Примерно на 19-й неделе беременности упорядочиваются циклы сна и бодрствования ребенка. Малыш также может начать просыпаться в ответ на движения и звуки.

На только сформировавшихся кончиках пальцев рук и ног малыша начинают расти ноготки.

Изменения в организме будущей мамы

Вы начинаете замечать,что ваша привычная обувь начинает давить. Ваша ступня увеличивается в размере, причем с каждой последующей беременностью она подрастает! И такой рост необратимый, с каждой последующей беременностью вы добавляете по несколько дополнительных миллиметров. Это связано в общим расслаблением связок в вашем теле под влиянием гормонов беременности.

Если вы не работаете, можно начать ходить на подготовительные курсы для беременных по вопросам предстоящих родов, уходу за новорожденным и грудному вскармливанию. Альтернатива курсам – самообразование, в настоящее время много литературы интернет-порталов, где можно почерпнуть много полезной информации. Нет необходимости следовать всем советам, анализируйте всю полученную информацию, прислушивайтесь к своему Я, даже при отсутствии опыта, ваши врожденные инстинкты и интуиция подскажут правильный путь, помогут выбрать подходящие для вас методики.

Так же вы можете отметить, что Ваша кожа становится более сухой, шелушиться. Это связанно с механическим растяжением кожи, с тем, что вы отдаете витамины ребенку. Для того, чтоб сухость кожи стала меньше, пользуйтесь специальными лосьонами и маслами, пейте не менее 6 стаканов чистой воды в день, принимайте поливитаминные комплексы, рекомендованные врачом, наблюдающим вас.

Грудь продолжает постепенно увеличиваться в размерах, готовясь к грудному вскармливанию. Соски становятся более темными, ореола увеличивается в размерах. Все эти изменения пройдут только через год после родов.

Продолжаете ощущать мучительные головокружения? Это связанно чаще всего со снижением уровня сахара в крови. Старайтесь кушать чаще, но маленькими порциями. Если это не приносит облегчение – проведите транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головы для исключения нарушения сосудистого тонуса, наличия бляшек в сосудах, ущемления сосудов.

Большинство женщин в 19 недель беременности чувствуют себя хорошо, при условии нормального режима труда и отдыха, но следует немедленно обратиться к вашему доктору, если у вас следующие угрожающие симптомы:

• Сильные боли в животе.
• Необычные выделения из половых путей (кровь, вода, гной).
• Сильные отеки лица, ног, пальцев рук.
• Малое количество шевелений плода.
• Температура тела выше 37,6 градусов Цельсия.
• Расплывчатое зрение.
• Сильная тошнота.
• Сильная головная боль.

В некоторых случаях, особенно у повторно беременных, возникает необходимость в ношении бандажа с 19 недель беременности.

При УЗИ плода в 19 недель беременности кроме оценки структур плода обязательно изучается плацента (ее расположение, структура, толщина, место выхода пуповины), миометрий (мышца матки) на предмет наличия новообразований, повышенного тонуса, шейка матки для исключения истмико-цервикальной недостаточности и угрозы выкидыша, яичники.

читайте далее: 20 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Изменения внутри тебя

Итак, ты прошла половину пути. На этой неделе беременности матка поднялась уже до уровня пупка. Сдай кровь и удостоверься, что уровень гемоглобина у тебя достаточный, а, следовательно, ты получаешь необходимое количество железа. Учитывай, что сейчас тебе необходимо снабжать железом не только свой организм, количество крови в котором значительно увеличилось, но и плаценту, а также растущего малыша. Если ты еще не записалась на курсы подготовки к родам, выбери, куда бы тебе хотелось ходить. Ты можешь посетить лекцию в женской консультации или выбраться на ежедневные курсы, включающие в себя лекции, спортивные занятия, бассейн и многое другое. Лучше, если ты пройдешь курсы до 36 недели беременности, так как после этого срока вполне могут начаться роды.